PEGASUS-D研究显示，熊去氧胆酸可预防胃癌患者胃切除术后胆结石的形成；与安慰剂相比，给予mg或mg熊去氧胆酸可使胃切除术后12个月内发生胆结石的患者比例显著降低（mg组为5.3％，mg组为4.3％，而安慰剂组高达16.7％）。
据报道，胃切除术后胆结石的发生率增加。然而，关于预防胃切除术患者胆结石形成的研究却很少。
欣喜的是，PEGASUS-D研究显示，熊去氧胆酸（UDCA）可预防胃癌患者胃切除术后胆结石的形成。研究结果发表于JAMASurgery。
PEGASUS-D是一项在韩国12家医院开展的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验，旨在评估UDCA预防胃癌患者胃切除术后胆结石形成的有效性和安全性。
研究纳入已接受全胃切除术、远端胃切除术或近端胃切除术的成人（年龄≥19岁）胃癌患者，按1:1:1随机分配，每天接受mgUDCA、mgUDCA或安慰剂，持续52周。
研究中，利用腹部超声检查每3个月评估一次胆结石形成情况。主要终点是胃切除术后12个月内发生胆结石的患者比例。
共有例患者被随机分配入组，其中例接受了mgUDCA，例接受了mgUDCA，例接受了安慰剂。完整分析数据集纳入例患者（男性为例；中位年龄为56.0岁），其中mgUDCA组为例，mgUDCA组为例，安慰剂组为例。
mgUDCA组胃切除术后12个月内发生胆结石的患者比例为5.3%（8/例），mgUDCA组为4.3%（7/例），安慰剂组为16.7%（25/例）。与安慰剂组相比，mgUDCA组和mgUDCA组胆石形成的比值比（OR）分别为0.27和0.20（表1）。
表1各组胃切除术后12个月内发生胆结石的患者比例
在安全性方面，三组之间的药物不良反应发生率无显著差异。最常见的不良反应为恶心（4/例，0.8％），其次为皮疹（3/例，0.6％）。
研究者指出，给予UDCA12个月可显著降低胃癌胃切除术后胆结石的发生率。结果提示，UDCA可预防胃癌患者胃切除术后胆结石形成。
参考文献
LeeSH,JangDK,YooM-W,etal.EfficacyandSafetyofUrsodeoxycholicAcidforthePreventionofGallstoneFormationAfterGastrectomyinPatientsWithGastricCancer：ThePEGASUS-DRandomizedClinicalTrial[J].JAMASurg.PublishedonlineJune17,.
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