白癜风康复成果展 http://m.39.net/pf/a_5777836.html近日，医院微创外科团队为一耄耋老人，利用腹腔镜联合胃镜微创技术，顺利完成腹腔镜下食道裂孔疝修补术及胆囊切除术，解决困扰老人多年的顽疾。
前些天，医院微创外科门诊来了一位80岁的老人，老人自诉上腹部、后背反复疼痛数十年，伴有反酸、烧心、呕吐，尤其是进食甜食、油腻食物后明显，曾体检发现胆囊结石，服用各种药物效果一般，患者入院后超声检查提示胆囊炎及胆结石并不严重，微创外科团队意识到老人的病情可能不是那么简单，马上安排老人进行无痛胃镜检查，老人出于对胃镜检查的恐惧，十分排斥进行胃镜检查，经过医务人员的耐心解释，勉强接受了胃镜检查，做完检查后，老人高兴地合不拢嘴，见人就说现在的医生太好了，舒舒服服睡一觉胃镜做完了，哪有人们谣传的那么难受！医院目前常规开展无痛胃肠镜检查技术，可在住院部大楼一楼内窥镜室预约。
食道裂孔疝术前胃镜照片
老人的胃镜结果果然证实了不是单纯胆囊结石那么简单，她同时还患有食道裂孔疝、反流性食道炎，再行CT等检查，进一步证实了诊断。
食道裂孔疝
食管裂孔疝是消化系统常见病，是因为膈肌的食道裂孔扩大，食管、胃的上部通过食道裂孔疝入胸腔，多表现为反酸、烧心、吞咽困难、胸部灼烧痛、背痛等返流症状，多进食甜食、油腻食物后加重，严重者出现呕吐，恐惧进食；还有一大部分患者表现为反复咳嗽、喘憋、肺部感染等症状，按呼吸系统疾病进行治疗效果差。胃镜检查可及时发现，CT、X线造影、食道测压等可进一步确诊。
食道裂孔疝症状较轻者，保守治疗可缓解。而症状严重者手术治疗是解决病痛的唯一手段。传统开刀手术切口大，可能还需联合开胸手术，风险高，创伤巨大，出血多，术后进食晚、恢复慢。腹腔镜微创手术只需在患者腹部开几个钥匙孔样小孔，就可完成手术，创伤小、几乎不出血，术后第二天活动自如，早期进食，恢复快，住院时间短，费用低。
患者的诊断明确了，手术方案预定下来了，又一道难题摆在医务人员的面前。患者高龄、身体状况差、心肺功能不佳，麻醉要求高。经过充分的术前准备，麻醉科手术室做好各种突发状况预案，在兄弟科室的大力配合下，普外一科赵海军副主任医师带领其微创团队为患者成功地实施了“腹腔镜食管裂孔疝修补、胃底折叠术+胆囊切除术”，手术中，再次利用胃镜观察裂孔疝的修补效果，结果非常满意。经过术后精心护理，患者术后快速痊愈出院。出院时，患者进食后返流的症状彻底消失，患者康复后的喜悦和对医院的感激之情溢于言表。
食道裂孔疝术后胃镜照片
腹腔镜微创技术优势
一、美容效果好，腹部仅仅几个钥匙孔大小的小口，愈合后瘢痕很小，这一点对年轻人及爱美的女性来说更值得选择。
二、创伤小，几乎不出血，对周围组织的损伤降至最低，术后发生肠粘连的机会小。
三、可同时观察到远离病变部位的隐匿疾患，并可以同时处理腹腔多种疾病。
四、术后伤口疼痛不明显，出现切口感染机率极低。
五、恢复快，住院天数少，常规胆囊切除术后只需1-2天即可出院，7天即基本恢复健康并投入工作。
普外一科现有医护人员25名，开放床位42张，年住院手术患者余人次，科室常规开展肝胆胃肠等系统的微创手术。科室独医院空白的手术项目：腹腔镜胆道镜联合微创胆总管探查术、腹腔镜下腹股沟疝修补术(TEP、TAPP)、腹腔镜下食道裂孔疝修补+胃底折叠术（NISSEN）、腹腔镜下切口疝修补术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜胆道镜联合保胆取石（息肉）术、胆囊癌根治术、腹腔镜胰腺囊肿空肠R-Y吻合内引流术、腹腔镜半肝切除肝包虫根治术等十余项，其中部分项目填补锡盟地区空白。
目前，科室对胆囊结石、胆囊息肉的治疗系统规范，形成科学的个体化治疗方案；对各种疝（腹壁疝、腹股沟疝、食道裂孔疝）的腹腔镜微创治疗是科室特色；对肝胆胰脾胃肠等重大疾病手术治疗有独到经验，尤其是腹腔镜、胆道镜、胃肠镜联合手术的熟练应用对一些疾病的治疗锦上添花。医院、医院、医院医院著名教授定期来科室进行讲座、手术，进一步提高科室诊疗水平，以更先进技术为锡盟地区人民群众解决病痛。
科室护理团队随着科室的飞速发展，技术力量不断增强，科室率先开展围手术期及术后及长期卧床患者的深静脉血栓的预防及评估工作，以提高护理质量，提高病人满意度为宗旨，树立以“病人为中心”的人性化服务理念。
科室现独立开设腹腔镜微创专科门诊，每天均有专科医师出诊，请到门诊大楼一楼西侧微创外科门诊就诊。
赵海军
/p>
马杰/p>
END
编辑/综合办公室文/图：赵海军、马杰
部分图片来源网络（侵删）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
