北京中科癜风医院好嘛 http://m.39.net/baidianfeng/a_5154118.html一名患者，同时患有胆囊炎伴胆囊结石、左肝巨大囊肿，能不能在手术室同时完成腹腔镜联合胆道镜下微创保胆取石术和腹腔镜下左肝巨大囊肿大部分切除、开窗引流术两台全麻手术？？
答案是肯定的！能！
这看似不可能完成的任务、颇为棘手的问题，医院肝胆外科如何迎刃而解？？
又是一个周一的上午，肝胆外科刘波主任出专家门诊，来了一名64岁的老者，患者开门见山的表示，由于有胆囊炎、胆结石和肝囊肿，曾医院，要求只有一个：只做一次手术，同时治疗两种疾病，而且必须保留胆囊。但医生针对这个病例都没有把握保胆取石，更不要说还要同时完成肝囊肿开窗引流。医院刘波主任从事肝胆外科多年，经验丰富，所以慕名前来求诊。
看视频！医院“大宝石能谱螺旋CT”是如何记录这个“巨大肝囊肿”的？
手术前腹部CT，深色部分为左肝巨大囊肿
刘主任非常重视这个病例，立刻收住院完善各项检查：腹部彩超示左肝多发囊肿，最大：13.2*9.6*7.1cm；胆囊多发结石，最大：1.1*0.8cm；胸部CT回报左肺舌叶及右肺下叶基底段少许纤维索条，考虑既往炎症吸收不全，动脉粥样硬化。
患者年龄偏大，心肺功能必然无法与年轻时同日而语；两台手术同时完成，全麻时间势必延长，麻醉方面也要考虑；祛除胆囊结石的同时要保证保留胆囊；10多公分的肝囊肿开窗引流后不仅术中失血无法准确预估，会不会对患者肝功能造成影响更是个未知数……一个个问号在刘波主任和主管医生孟宪一的脑中浮现……充分考虑了手术的危险性和可能出现的问题以及应对方法，刘波主任果断决定：手术！！而且为了使患者的痛苦降至最低，决定术前不留置胃管！
1月7日上午，在肝胆外科、手术室、麻醉科等多方配合下，刘波主任“自脐部穿刺进气腹针”打响了这场没有硝烟战争的第一枪！胆囊粘连严重，术中抽丝剥茧、用电钩仔细分离；胆囊内多枚小结石一一用取石网篮取出并冲洗；巨大肝囊肿大部分切除、开窗引流同时小心翼翼地避开大血管。术中总共出血仅仅20毫升，不到3小时就漂亮的完成了两台手术！
1月10日拔除腹腔引流管，1月11日（术后四天）痊愈出院！伤口仅仅三个小眼，小小创可贴全部搞定！
术后第三天伤口
此病例在肝胆外科业内被戏称“一箭双雕”，成为我院微创肝胆外科具有历史纪念意义的又一丰碑！
医院肝胆外科简介
医院肝胆外科医生4人，护士10人，其中副主任医师1人、医师3人，曾在长春市白求恩医大三院（医院）、吉大二院基本外科治疗中心进修学习，师从房学东教授；医院肝胆外科进修学习，师从陈建飞教授。
肝胆外科开展普通外科常见疾病的诊断与治疗，能独立完成腹腔镜下保胆取石术、保胆息肉切除术、胆囊切除术、腹腔镜胆道探查术、肝脓肿、肝囊肿开窗引流术、胆总管癌切除术、肝脏良恶性肿瘤切除术、胰腺良恶性肿瘤切除术、脾脏疾病手术、腹股沟疝修补术、阑尾切除术、结直肠癌根治术、腹腔镜探查术等。
我科腹腔镜微创手术技术在我院微创领域走在前面，率先开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下保胆取石术、腹腔镜胆道探查T管引流术、肝脓肿开窗引流术、腹腔镜阑尾切除术、胆道镜取石术、大隐静脉微创切除术等。
医院肝胆外科刘波主任简介
文字、图片/唐怡、刘波
视频制作/唐怡
编辑/尹玲
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