医院外科主治医师王雷来我院 [复制链接]

言传身教匠心同行

王雷外科主治医师，医学硕士，医院青年拔尖人才、优秀青年医师。擅长胆囊结石、胆总管结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症的微创手术。精通胰腺炎的药物治疗及外科微创手术治疗。8月1日来我院外科开展医疗帮扶工作，王雷医生积极攻坚克难，医院工作。

［查房］

患者韩某，45岁，一天前进食油腻食物后突发右上腹剧烈疼痛，无法自行缓解，医院外科就诊，查B超及CT发现胆囊明显肿大，囊壁增厚，颈部结石嵌顿，给予抗炎、解痉、止痛等治疗后患者疼痛仍无缓解，还出现了发热，体温38.5℃。王雷医生和祝顺甲主任分析患者病情后判断患者的胆囊已经化脓坏疽濒临穿孔边缘，一旦穿孔将危及生命，于是立即为患者进行了腹腔镜下胆囊切除术，术中所见印证了王雷医生的判断，如果没有及时手术后果不堪设想。手术非常顺利，患者术后第二天腹痛明显缓解，可自行下床活动。

［示教微创手术］

重症胰腺炎发病急，进展快，随时可能危及生命，如何救治重症胰腺炎是困扰外科医生一大难题。78岁的马大叔三年前因胆囊结石诱发急性胰腺炎，当时是轻型胰腺炎，在外院保守治疗后好转，但胆囊并没有切除，留下了病根。入院14小时前进食油腻食物后突发上腹部疼痛，还伴有恶心呕吐，持续性的疼痛让马大叔无法忍受，医院急诊科就诊，经过检查后医生诊断为急性胰腺炎，同时伴有胆囊结石、胆囊炎，于是请外科会诊。王雷医生会诊后考虑为重症急性胰腺炎，除局部胰腺炎症外，还伴有双侧胸腔积液及肾功能不全，必须立即收治入院。入院后王雷指导祝顺甲主任、马玉林医生从严密的监护、完善CT和磁共振检查、禁食和胃肠减压、充分的营养支持、合理的药物治疗、积极改善氧供、恢复肾功能等方面制定了详细的诊疗方案。经过十余天的治疗，患者各项指标明显好转。由于马大叔患胰腺炎的病根在于胆囊结石，所以，王雷医生为其进行了腹腔镜胆囊切除术，术后第二天患者可以正常行走及进食。

［示教微创手术］

［检查术后患者］

这只是王雷医生在帮扶工作中个别典型病例，在援助的一个月里王雷医生指导外科团队收治急性胰腺炎、急性化脓性胆囊炎、胆囊结石伴慢性胆囊炎的患者共例，手术示教微创手术的患者7例，业务培训1次。为了更好的将急性胰腺炎的诊治经验传授于外科医生，王雷医生结合自身工作经验，与外科医护团队进行讨论、交流，制定了急性胰腺炎分类和诊疗方案，旨在通过标准化的评估方法精准判断严重程度，提高诊断的准确性，提供最佳治疗效果。

［开展业务培训］

在帮扶期间，医院外科特点，扩大外科收治病种、救治重症病例、完善治疗策略，将无锡先进的诊疗理念、手术技巧倾囊相授传，提高了外科医生收治复杂、疑难患者的信心，大力医院外科医疗服务能力，为我院的外科建设和发展作出了巨大贡献。

供稿：外科