糖尿病和胆结石？这哪儿跟哪儿啊……众所周知糖尿病会引发一系列的并发症但只要预防做到位病情是可以得到有效控制的就连这三分之一糖友中招的疾病也是如此它就是胆结石，也称“胆石症”湘雅专家来和你谈谈这两个完全不搭边的疾病到底什么来头？有数据显示，我国糖友中，约有31.5％的人同时患有胆石症，患病率大大高于非糖友。尤其是糖尿病病程长、血糖控制不良及高龄糖尿病患者要特别警惕胆结石的发生。◆◆◆◆◆糖尿病患者为什么会并发胆结石？胆囊三维图1.糖尿病患者内脏自主神经功能紊乱人进食食物后，胆囊收缩出现问题，排出胆汁的功能受到影响，甚至导致胆囊运动功能障碍。这时候糖友的胆囊变大，处于松弛空虚状态，排空时间延迟，胆汁大量淤积后会形成结石，这种结石为胆酸性结石。2.糖尿病患者的脂肪代谢出现障碍正常时胆汁中的胆固醇、胆汁酸、磷脂等处于动态平衡中，而糖尿病患者胰岛素分泌不足，或者胰岛素作用缺陷，无法抑制脂肪的分解。加上患者容易肥胖，出现血脂紊乱或者高胰岛素血症，导致肝脏中的胆固醇含量增多，胆汁中的胆固醇也会升高，进而导致胆汁酸、磷脂含量失衡，胆固醇以晶体形态析出，最后诱发胆结石，这种结石为胆固醇结石，2型糖尿病患者多见。3.混合型结石：以上两种情况均存在。◆◆◆◆◆
糖尿病患者如何预防胆结石
1.合理进餐三餐进食规律，饮食均衡，多进食低热量、高纤维的食物，将血糖控制在合理范围内。因为血糖异常容易诱发胆结石，只有控制好血糖，才可以避免胆结石的出现。2.控制血脂如果糖尿病患者的血脂偏高，需要通过饮食和运动及时纠正。富含脂肪和胆固醇的食物要忌口。如果血脂高居不下，须在医生指导下服用降血脂的药物，防止血脂紊乱出现胆结石。3.保持足够的饮水量每天~毫升，可稀释血液，防止血黏度升高。4.定期体检、复查对于糖尿病病程长、血糖控制不良及高龄糖尿病患者，建议每年做一次肝胆B超，要早期发现和治疗胆结石。5.相关治疗无症状的胆囊结石患者可不实施治疗；而有症状的患者如不宜手术，且经腹部超声检查评估为胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石，可考虑口服溶石治疗。-完-
指导专家
周敏
医院
内分泌科
主任医师，教授
擅长：糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、肥胖等代谢内分泌疾病的诊治
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