胆结石手术费用多少

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38只胆石症犬接受保守或手术治疗的临床 [复制链接]

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前言

胆石症在狗中是一种不常见的疾病,最近的一项研究确定其患病率为0.97%。

临床症状通常是非特异性的,包括腹痛、呕吐、厌食、黄疸、多尿和烦渴,但有症状的胆石症的频率较低,一项研究报告13.1%的狗有症状。

熊去氧胆酸(UDCA)是一种合成的亲水性胆汁酸,通过置换疏水性胆汁酸,最大限度地减少因胆汁酸滞留在肝脏中而导致的肝细胞和氧化损伤。它还在胆囊中具有利胆和抗炎作用。它常用于人们进行药物溶解和预防胆石症,但只有一个病例报告记录了用熊去氧胆酸治疗的狗的胆石并达到溶解。

研究目的

确认胆石症动物经过药物治疗和手术管理犬的结果,并确定影响手术或药物治疗决策的患者因素。

实验动物

经腹部超声检查(AUS)鉴定出38只患有胆石症的狗。

实验方法

回顾性审查了年至年间在AUS上患有胆石症的狗的病历。病例被分类为有症状的(n=18)或偶然的(n=20)并分为药物治疗(n=13)、手术治疗(n=10)和无治疗(n=15)组。分别使用Mann-WhitneyU和卡方检验比较有症状组和偶然组之间的生化变量和胆石位置。使用Kaplan-Meier生存分析比较生存时间。

实验结果

有症状的病例比偶发病例具有更高的碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶和丙氨酸转移酶活性。

有症状的病例(44.4%)患有胆总管结石的比例高于偶发病例。

70%的外科手术犬和7.7%的药物治疗犬在就诊时有胆总管结石。

17只狗进行了随访:4/8的药物治疗、5/7的手术治疗和1/2的未治疗狗的胆石症完全解决。

中位生存时间为.4天,偶发犬和有症状犬之间没有显著差异。

结论和临床重要性

这一研究表明,熊去氧胆酸可能是治疗犬胆石症的一种安全有效的工具。我们的研究表明,对于没有胆总管结石的患者,应考虑药物治疗,而ALP、ALT和GGT活性显著增加的患者,都建议考虑进行手术干预。

本文译自ACVIM.10.29日发表内容

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