大河网讯患者从门诊、检查、预约，到手术、术后观察、康复出院，全过程最长只需48小时，节省了时间，治疗费用也大大降低。这种“日间手术”诊疗模式已经在郑州市市属二级以上医疗机构全面开展，受到很多患者的好评。这也是郑州市卫健委“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来，切实破解群众“就医总体负担较重，住院时间较长”难题的一项重要举措。
今天入院明天出院患者省时省钱
“早上10点入院，开通绿色通道做检查，下午进行手术，现在恢复得挺不错的，下午就可以出院了，不到24个小时。”医院，一位胆囊结石及息肉患者说。
“我们上午住院，下午就可以安排手术，明天上午9点就可以出院了，这样特别方便，周末带着孩子都把手术做了，不用请假。”医院，一位患右侧腹沟斜疝的孩子妈妈说。
医院肝胆胰微创门诊副主任医师季予江介绍，胆囊日间手术住院时间从以前的7天到现在的不到2天，这为很多工作忙没时间的病人带来了很大的便利，并且手术收费平均降低20%左右。
医院，该院医务科副科长周一博也表示，医院日间手术措施加快了病床的周转，节约了家长时间，收费降低大概30%，减轻了患儿家庭负担。
手术安全有保证曾有*、福建等地患者“飞”来做日间手术
季予江介绍，采用日间手术和ERAS理念，99%患者能达到48个小时之内出院，这是手术医生、麻醉医生、护士三方协作，最核心是3天之内出院保证病人的安全，所以日间手术有准入制度，每个科都有规定的手术类型。手术时间的缩短加上微创手术理念使得病人的创伤减少，病人可以更快恢复。
很多患者做完手术后，都感觉自己做了“假手术”，医院日间手术部麻醉科主治医师张伟介绍，比如做腹腔镜手术，之前术前用镇痛药，术后用镇痛泵，镇痛药可能带来患者恶心呕吐不能排尿等副作用，延迟患者住院时间，现在采用多模式镇痛，术中神经阻镇，术中加强局部浸润麻醉，采用低量阿片类的药物镇痛，这样患者术后没有头晕恶心呕吐等副作用，加快了患者康复。
在病人的术后护理方面，医院肝胆胰微创外科护士长张梅说，以前病人手术完需要平卧6个小时，禁水6个小时，24小时才吃东西，而现在病人禁水两个小时，禁食6个小时就可以，病人如果恢复得好，两三个小时就可以下床活动，术后把控时间节点，加快康复速度，在最大限度保障患者医疗安全的前提下，为患者康复“提速”。
日间手术虽然很快，但必须保证孩子安全，侯广军介绍，日间手术的48种疾病由专业的医生负责管理，有资历的医生进行日间手术，门诊上对孩子健康进行严格把关，身体状况不好的孩子不能进行手术。
“曾经有*医院做手术，我还有个患者从福建来河南做日间手术，我好奇地问患者，人家说，在福建做疝气手术要花费两万多，郑州才多块钱，节省的时间和费用可以在河南随便旅游了。”医院大外科主任侯广军说。
医院开展日间手术余例次手术术式覆盖余个病种
医院日间手术管理中心主任展翔介绍，医院从年起就成立了日间手术中心，组建了由高水平的手术医生、高年资麻醉医师、责任心强的护理人员为成员的快速康复团队。统计数字显示，年该院共计开展日间手术例，年例，到了年，日间手术平均每个月就达到多余例。
“年医院开展日间手术术式达到种，涉及科室30多个，覆盖了全部外科临床科室和所有心内科临床科室，基本上大家所知道的一些手术都包括在内，比如静脉曲张、各种疝气、胆囊切除等。”展翔说。
“早在年，医院当时考虑住院床位特别紧张，家长带着孩子做小手术住院几天，家长很不方便，于是从年开始对外科疝气、鞘膜积液、包茎、体表小肿瘤这四种病施行当日住院、当日手术、次日出院的模式，当时家长反应很好，医院将外科系统更多疾病，目前有48种疾病都纳入日间手术。”侯广军说。
周一博介绍，医院日间手术采取的是集中管理、分散收治的方式，目前有48个病种，分散在7个病区，医院通过对科室激励的方式推行日间手术，从年1月到11月，一共开展了4多例日间手术，占医院手术量的25.79%。
截至目前，郑州市卫生健康委直属单位已累计开展日间手术余例次，手术术式覆盖余个病种。（尧青）