11岁女孩琳琳（化名）突发上腹疼痛，伴有轻微恶心，持续了几天后，被当作简单胃疼，仅吃了点胃药，差点误了最佳治疗时间。
直到琳琳再次频繁恶心、呕吐，伴随寒战、发烧，皮肤和眼睛，开始发黄，琳琳的父母急忙带她到郑州医院儿科就诊。
不是胃病！是什么？
通过磁共振胰胆管水成像（MRCP），提示患者胆总管多发结石
生化检验提示，总胆红素已经高达umol/l（正常不超过17.1umol/l）。
很明显，琳琳得的不是胃病，而是胆总管结石导致的梗阻性黄疸合并急性胆管炎。
治疗梗阻性黄疸的首要措施，就是解除胆道梗阻。
怎样让小患者创伤最小，又得到有效的救治呢？
经多学科会诊，琳琳被转到消化内科，接受急诊内镜下胆道取石术（ERCP）。
消化内科ERCP团队制订手术方案和应急预案，以保障手术万无一失。
手术十分顺利，两枚结石被成功内镜下取出。
术后，琳琳腹痛、呕吐症状即刻缓解。
次日，恢复进食及下床活动。
术后，第三天复查，总胆红素已接近正常水平，痊愈出院。
ERCP是什么？
内镜下逆行胰胆管造影及胆道取石术是一种诊断、治疗胆胰系统疾病的微创技术，简称ERCP。
优点：创伤小、风险小，患者痛苦小、耐受性好、术后恢复快，更重要的是保持胆道系统的完整性及生理功能。
琳琳这么小，怎么会得胆道结石呢？
郑州医院消化内科主任吴慧丽解释：小儿胆结石发病率约0.3%～1.16%，发病年龄多在4～5岁以后，近年患胆结石的儿童日渐增多。
发病原因
01.饮食结构异常。现在的孩子爱吃大鱼大肉，油炸食品，糕点甜食等，而粗粮蔬菜摄入较少，致使血液和胆汁中胆固醇浓度增高，促发胆结石形成。
02.寄生虫感染。多见于边远山区的儿童，较差卫生条件及不良卫生习惯可以导致胆道蛔虫病，虫卵和死亡的残体便成为结石形成的核心。
03.钙摄入过多。有些家长盲目给孩子补钙，导致钙质在胆囊胆道内沉积，凝聚成结石
04.缺乏活动和进食不规律。不良的生活习惯容易导致患儿胃肠蠕动缓慢、胆汁淤积而形成结石。
05.有的孩子患先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张、溶血性贫血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等，也是引发胆石症的潜在因素。
吴慧丽强调：儿童要养成良好的饮食习惯，做好个人卫生。不盲目补钙，保持积极乐观的学习生活态度，让胆道结石远离童年。